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[灌肠操作考核评分标准] 灌肠术评分标准

发布时间:2020-01-22 13:05:01 影响了:

南通市第二人民医院 灌肠(不保留)操作考核评分标准(2013.09) 姓名:
得分:
项目 内 容 分值 扣分原因 扣分 目的 镇静、催眠和治疗肠道感染。

5 评估 1. 病人的病情、生命体征、肠道病变部位、临床 诊断、肛周皮肤及黏膜情况。

2. 病人的意识状态,心理状况及理解程度,解释 操作目的。

3.灌肠药物的作用及不良反应。

10 准备 1.护士:戴手套。

2.病人:排便,根据病情挑选不同卧位。

3.环境:关闭门窗,调剂室温,遮挡病人。

4.用物:治疗盘内放治疗碗、肛管、血管钳、注洗器、量杯盛灌肠溶液(38℃,<200ml)、温开水、弯盘、橡胶单、治疗巾、小枕、卫生纸、石蜡油、棉签。

5 流 程 1. 插管前准备:(20分) · 脱裤露臀;
(2分) · 垫小枕、橡胶单、治疗巾,抬高臀部10cm,弯 盘置臀旁;
(5分) · 抽吸药液,连接肛管,润滑肛管前端。(8分) · 排气、夹管。(5分) 2. 插管:(10分) · 线路肛门,插管15~20cm。

3. 灌肠:(20分) · 缓慢注入药液;

1分快3 · 注入温开水。

4。 拔管。(2分) 5. 安置病人。(3分) 6. 终末处理。(5分) 7. 洗手、记录。(5分) 65 评判 1.剂量准确,达来预期目的。

2.关心病人,注意病人保暖,保护病人隐私。

3.病人理解操作的目的并积极配合操作。

15 考核日期:
年 月 日 考核者签名:
南通市第二人民医院 灌肠(不保留)操作考核评分标准(2013.09) 姓名:
得分:
项目 内 容 分值 扣分原因 扣分 目的 减轻腹胀、清洁肠道,清除毒物,降温。

5 评估 1。 病人的病情、生命体征、临床诊断、灌肠的目 的,医技排便、肛周皮肤及黏膜情况,腹部有 无包块、胀气、有无灌肠禁忌症。

2. 病人的意识状态,心理状况及理解程度,解释 操作目的。

10 准备 1.护士:戴手套。

2.病人:排便,左侧卧位,双膝屈曲。

3.环境:关闭门窗,调剂室温,遮挡病人。

4.用物:治疗盘内放灌肠筒、筒内盛灌肠溶液(39~41℃,<1000ml)、量杯、肛管、弯盘、橡胶单、治疗巾、卫生纸、石蜡油、棉签、血管钳、输液架;
少量灌肠可用注洗器,另备温开水。

5 流 程 1. 插管前准备:(20分) · 灌肠筒挂于输液架上,液面距肛门40~60cm (小量不保留灌肠用注洗器抽吸灌肠液);
(10分) · 脱裤露臀移至床沿,垫橡胶单、治疗巾,弯盘 置臀旁;
(5分) · 润滑并连接肛管,排气,夹管。(5分) 2. 插管:(5分) · 显露肛门,插管7~10cm。

4. 灌肠:(20分) · 去夹,固定;

· 观察病人反应及灌肠筒内液面下降情况。

4. 拔管。(2分) 5. 灌肠后处理:(5分) · 保留灌肠液5~10分钟(少量可保留10~20 分钟);

· 协助排便,撤去橡胶单、治疗巾。

6. 安置病人,开窗通风。(3分) 7. 终末处理。(5分) 8. 洗手、记录。(5分) 65 评判 1.执行查对制度,无差错。

2.关心病人,注意病人保暖,保护病人隐私。

3.病人配合操作,达来治疗目的。

15 考核日期:
年 月 日 考核者签名:

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